政一B 蔡忻芫（2-8）

姓名：蔡忻芫

班級：政一B

學號：07114218

【標題】

財團法人醫院社福金提撥不足 監院糾正衛福部

【發佈時間】

2019-04-18 14:56

【出處】

自由時報

【內文】

有鑑於醫療財團法人醫院屢傳治理弊端，監察委員田秋堇、趙永清調查發現，竟有高達41%的醫療財團法人沒有依法提撥足額的社福金，或把應使用於弱勢醫療公益的社福金，拿來支應醫院接駁車費用，甚至有延宕11年才處分未繳交財報的違法情況；監察院已通過調查報告，糾正衛生福利部管理失職。

監委表示，財團法人醫院雖僅占全國醫院不到15%，但全國26家醫學中心中，有14家是財團法人醫院，病床數占全國醫院總床數31.7%，獲取的健保費用更達總額的40.8%，對整體醫療生態與健保資源配置的影響力可謂舉足輕重。

然而，2017年中爆發長庚急診醫師離職風暴，後續又有馬偕醫院董座爭議及長庚子宮鏡案，新光、礦工、振興等醫院也傳出相關爭議案件。對於醫療公益事項執行不彰的問題，監院曾發現2007年時，有21%的醫療財團法人沒有依法提撥足額的社福金，但本次調查竟發現惡化至高達41%，因此提案糾正衛福部。

監委強調，政府為鼓勵醫療財團法人，除捐贈成立之初即可獲得免稅待遇，後續營運時也享有稅賦減免優惠，因此，財團法人醫院應依照醫療法規定，分別提撥醫療收入結餘的10%，做為社福金及教研金，承擔醫療公益責任，但衛福部卻疏於醫療財團法人管理的法定職責，實難辭執法不力之咎。

調查另發現，對於未繳交財報等違法情事，衛福部竟有延宕6到11年後才予以處分的數起案例。此外，衛福部僅要求醫院提供比上市櫃公司還過時簡陋的財報規定，在財報資訊查核困難下，致使屬於全民社會資產的社福金編列金額，極可能被低估，衛福部顯然失職。

此外，調查也發現，有部分財團法人醫院將應使用於弱勢醫療公益的社福金，支應醫院接駁車費用，且不分搭載對象是否為弱勢貧困或行動不便，也不管行駛路線是否為偏遠地區，甚至跨縣市載客前往醫院就醫，對於必須繳稅的小型私立醫院、診所形同不公平競爭，影響分級醫療推動。

【相關憲法條文】

第 90 條

監察院為國家最高監察機關，行使同意、彈劾、糾舉及審計權。

第 95 條

監察院為行使監察權，得向行政院及其各部會調閱其所發布之命令及各種

有關文件。

第 96 條

監察院得按行政院及其各部會之工作，分設若干委員會，調查一切設施，

注意其是否違法或失職。

第 97 條

監察院經各該委員會之審查及決議，得提出糾正案，移送行政院及其有關

部會，促其注意改善。

監察院對於中央及地方公務人員，認為有失職或違法情事，得提出糾舉案

或彈劾案，如涉及刑事，應移送法院辦理。

第 98 條

監察院對於中央及地方公務人員之彈劾案，須經監察委員一人以上之提議

，九人以上之審查及決定，始得提出。

【心得評論】

2007年時發現有21%的財團法人醫院沒有依法提撥社福金，而因為衛福部的失職延宕對這些不符合規定的醫院進行開罰，導致雪球越滾越大，至今已有高達41%醫療財團法人違法。

醫療接駁車的初衷，應是協助弱勢病患及偏鄉地區的居民，現在卻不分對象的進行搭載，明顯危害了弱勢族群與偏鄉地區居民的權益。而醫療機構既然區分：診所、地方醫院、大醫院，就該落實醫療分級，並不是只要身體有任何病痛就送往大醫院，不僅壓縮到診所及地方醫院的生存空間，也造成醫療資源濫用。

即使法律明文規定了某些規範，但並不是每個人都會遵守。惟各機關盡忠職守，不對任何機構放水，並且嚴明審查，才能阻止各種弊端的產生。